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            健康評估各章復習資料

            健康評估各章復習
            健康史及健康資料采集測試
            一、名詞解釋
            1、主觀資料: 通過與被評估者會談獲得的資料,包括被評估者的主訴,親屬的代訴及
            經提問而獲得的有關被評估者健康狀況的描訴。
            2、客觀資料、通過視觸叩聽或器械檢查等所獲得的有關被評估者健康裝寬狀況的結果。
            3、主訴、為被評估者感覺最主要最明顯的癥狀或體征及其性質和持續時間。
            5、護理診斷、關于個人家庭社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種
            臨床判斷,是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎。
            二、填空題:
            1、集健康資料的方法有: 、 、 ,
            2、在會談中必須對含糊不清、存有疑問或矛盾的內容進行核實,常用的核實
            方法有: 、 、 、 、 。
            3、NANDA的每個護理診斷由 、 、 、 四部分組成。
            4、護理診斷的陳述具有P、E、S三個部分,其中P(Problem) ,
            E(etiology) ;S(Signs and Symptoms) 。
            三、選擇題:
            1、收集資料最重要的是:
            A、查閱記錄 B、護理體檢 C、觀察 D、交談 E、獲得門診資料
            2、主觀資料是指:
            A、患者的主訴 B、醫生的判斷 C、護士的主觀判斷
            D、陪人的訴說 E、家人的訴說
            3、最準確、最可靠的健康資料來源:
            A、患者 B、醫生 C、護士 D、陪人 E、病友
            4、會談時最先向被評估者:
            A、作自我介紹 B、開放性提問 C、承諾 D、表示同情 E、身體評估
            5、可使用醫學術語的是:
            A、客觀資料記錄 B、主觀資料記錄 C、詢問病人家屬時D、與病人交談時 E、以上均可
            6、屬于現病史的內容是:
            A、青霉素過敏史 B、病后檢查及治療情況 C、過去手術、外傷情況 D、婚姻、生育情況 E、家庭遺傳病情況
            7、不是護理診斷的類型為:
            A、現存的護理診斷 B、有危險的護理診斷 C、健康的護理診斷D、潛在并發癥:心輸出量減少 E、有皮膚完整性受損的危險
            8、患者劉某入院后,責任護士對其進行健康評估,其資料收集方法不妥的是:
            A、通過與家屬交談獲得患者某些信息;B、通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料;
            C、通過與患者交談獲得其健康資料;D、通過醫生病歷獲得可靠的體查資料。
            9、患者男,45歲,因患消化性潰瘍住院治療,主訴書寫最規范的是:
            A、腹痛伴食欲不振,乏力2天B、節律性上腹部疼痛,伴反酸3個月,黑糞2天C、腹痛伴低熱2天D、右下腹疼痛伴嘔吐3次
            健康史及健康資料采集測試答案
            二、填空: 1、會談 身體評估 查閱病歷 閱讀病例報

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